A enfermidade dexenerativa-distrófica máis común da columna vertebral é a osteocondrose. A súa peculiaridade é que non se manifesta de ningún xeito na fase inicial, polo que moitos pacientes acuden ao médico cando os procesos de destrución do tecido xa están moi avanzados. Pero mesmo neste caso, o diagnóstico non se fai inmediatamente, senón despois dunha serie de probas de laboratorio e instrumentais. É moi importante diagnosticar correctamente a osteocondrose, xa que canto máis cedo se inicie o tratamento, maior será a posibilidade de previr complicacións. Por este motivo, cómpre recoñecer os síntomas da osteocondrose de forma oportuna e consultar a un médico.
Causas e mecanismo de desenvolvemento
A osteocondrose comeza con procesos destrutivos nos discos intervertebrais. Secan gradualmente e perden volume. Isto significa que os discos xa non poden realizar a súa función correctamente. Poden colapsar e despois desenvólvese unha hernia. Non obstante, a maioría das veces esta condición leva ao desenvolvemento de osteocondrose.
Finalmente, o disco intervertebral protexe as vértebras da destrución, serve como amortiguador durante varios movementos e mantén as vértebras na posición correcta. Cando o seu volume diminúe, prodúcese o desprazamento das vértebras. A inestabilidade dun segmento espinal leva á formación de osteofitos - crecementos óseos que manteñen as vértebras separadas. En caso contrario, pode producirse o pinchazo das raíces nerviosas e a compresión dos vasos sanguíneos. Todos estes procesos levan a moitos signos diferentes de osteocondrose, polo que é tan difícil diagnosticalo de forma oportuna. Non obstante, saber por que se desenvolve esta patoloxía permitirá que as persoas en risco teñan máis coidado.
A osteocondrose adoita ser causada polas seguintes razóns:
- trastornos conxénitos do desenvolvemento da columna vertebral ou defectos do tecido conxuntivo;
- Lesións ou exceso de traballo constante, traballo físico pesado;
- mala postura, pés planos, calzado incómodo;
- permanecer nunha posición incómoda durante moito tempo, estilo de vida sedentario;
- Obesidade, mala alimentación, sobrepeso;
- Exposición a produtos químicos, por exemplo malos hábitos, tomar certos medicamentos;
- estrés frecuente;
- procesos naturais que ocorren a medida que o corpo envellece;
- efecto de vibración constante na columna vertebral.
A osteocondrose desenvólvese despois dunha diminución da altura do disco intervertebral, despois do cal as vértebras comezan a colapsar.
Polo tanto, é necesario controlar coidadosamente a súa saúde para consultar a un médico nos primeiros síntomas. Isto é especialmente importante para os atletas, cargadores, condutores, ximnastas e mulleres que adoitan preocuparse polos seus seres queridos e experimentar estrés como resultado.
Síntomas
Os signos de osteocondrose dependen do estadio da enfermidade, así como de que parte da columna vertebral está afectada polos procesos dexenerativos. Moitas veces o paciente nin sequera sente dor nas costas ao principio, só unha lixeira rixidez pola mañá. Cando o disco intervertebral é destruído polo desprazamento das vértebras, as raíces nerviosas quedan pinchadas e prodúcese dor. Dependendo da localización da enfermidade, poden ocorrer máis que na zona traseira. A dor adoita irradiarse á omoplata, peito, brazo ou perna e pode provocar dores de cabeza.
Ademais, unha característica da osteocondrose nas fases iniciais é que a dor aumenta durante a actividade física e diminúe despois do descanso. Mesmo despois de adoptar unha postura cómoda, o paciente séntese mellor. As sensacións dolorosas empeoran despois da hipotermia, o estrés, a permanencia prolongada nunha posición estática, por exemplo, ao traballar nun ordenador ou durmir nunha cama incómoda. Moi a miúdo, con osteocondrose, obsérvase rixidez dos movementos, debilidade muscular e fatiga constante. O paciente tenta tomar unha posición cómoda na que sinta menos dor.
O principal síntoma da osteocondrose lumbar é a dor e a rixidez do movemento.
Síntomas da osteocondrose lumbar
O lugar máis común dos procesos dexenerativos-distróficos é a columna lumbar. Pode soportar as cargas máis altas non só cando se move, senón tamén cando unha persoa está sentada nunha posición durante moito tempo. Debido ao estilo de vida sedentario da xente moderna, o corsé muscular aquí é débil, polo que calquera sobrecarga pode levar á destrución dos discos intervertebrais ou ao desprazamento das vértebras.
Ademais da dor e da rixidez xeral, hai síntomas especiais de osteocondrose espinal na rexión lumbar. Se observas os seguintes signos de cando en vez, debes concertar unha cita cun neurólogo:
- os membros inferiores adormecen;
- a sensibilidade da pel está deteriorada, pode desenvolverse paresia;
- A dor séntese nos órganos pélvicos, a súa función é perturbada;
- O paciente non pode xirar nin dobrarse, e a dor séntese mesmo cando está sentado.
Síntomas da osteocondrose cervical
É especialmente importante saber que síntomas sente o paciente coa osteocondrose cervical. Despois de todo, ás veces a dor no pescozo non se sente en absoluto e outros síntomas parécense ás enfermidades vasculares, que unha persoa intenta tratar con medicamentos. Se non se deteñen os procesos destrutivos da columna cervical, o abastecemento de sangue ao cerebro pode verse interrompido e o corpo pode quedar completamente paralizado.
Polo tanto, é moi importante prestar atención aos seguintes signos de forma oportuna:
- dores de cabeza que non se poden aliviar con analxésicos convencionais;
- mareos ocorre ao xirar a cabeza;
- A dor séntese nos ombreiros, na parte posterior da cabeza e nos brazos;
- a visión empeora, as manchas ou manchas de cores son visibles ante os ollos;
- hai perda auditiva, tinnitus;
- A lingua e os dedos adormecen;
- A coordinación dos movementos está prexudicada.
Con osteocondrose cervical, adoitan observar dores de cabeza e tinnitus
Síntomas da osteocondrose torácica
Os signos de osteocondrose na zona do peito pódense confundir facilmente con enfermidades dos órganos internos. E aínda que a dor nas costas é o principal síntoma, ten as súas propias características. Os pacientes describen esta sensación como se o seu peito estivese espremido por un pneumático. A dor aumenta ao inspirar e exhalar, polo que moitos atribúen estas sensacións a enfermidades cardíacas.
Coa osteocondrose torácica, a dor aumenta coa hipotermia, ao levantar os brazos e tamén pola noite. Poden producirse adormecemento da pel, arrepío e frialdade nas extremidades. A miúdo ocorre a disfunción do sistema dixestivo.
diagnóstico
Para evitar complicacións da osteocondrose, é moi importante consultar a un médico aos primeiros signos. Esta é a rixidez do movemento e a dor nas costas despois do adestramento. Esta patoloxía é tratada por un vertebrólogo ou neurólogo. Un médico experimentado pode facer un diagnóstico preliminar durante un exame e discusión co paciente.
Non obstante, algúns síntomas da enfermidade son moi inespecíficos e aseméllanse ás manifestacións de moitas outras patoloxías. Polo tanto, o diagnóstico diferencial é moi importante para excluír enfermidades nas que tamén se desenvolven síntomas vasculares e neurolóxicos. Estes poden ser angina de peito, hipertensión, úlcera de estómago, pielonefrite. A principal diferenza entre a osteocondrose e elas é que ten un curso crónico e desenvólvese lentamente con exacerbacións periódicas, e a dor adoita diminuír en repouso.
Non obstante, sen diagnósticos especiais, aínda é difícil facer un diagnóstico correcto. Na maioría das veces, úsanse métodos de exame instrumental para iso: radiografía, TC, resonancia magnética, ecografía, mielografía e outros. Ás veces tamén son necesarias probas de laboratorio. Axudan a determinar a presenza dun proceso inflamatorio e un aumento da concentración de calcio no sangue.
O método de diagnóstico máis común nas fases iniciais da enfermidade é a radiografía.
Radiografía
Nas fases iniciais, son necesarios diagnósticos de raios X para confirmar o diagnóstico. Este é o principal método de exame para osteocondrose. É o remedio máis sinxelo e accesible e ten menos efectos secundarios. Despois de determinar a localización da dor, tómanse fotografías desa zona da columna. Adoitan realizarse en dúas proxeccións: directa e lateral.
Cun diagnóstico correcto, indícanse os seguintes signos radiolóxicos: a distancia entre as vértebras diminúe, obsérvase atrofia dos discos intervertebrais, os osteofitos son visibles, pode haber destrución do tecido vertebral ou un cambio na forma da columna vertebral.
Mielografía
Este é un método máis complexo, pode ter efectos secundarios e non é adecuado para todos. Finalmente, a mielografía baséase na inxección dun líquido de contraste especial na canle espiñal. Isto pode provocar unha reacción alérxica ou mesmo danos na medula espiñal. Despois radiografía a columna vertebral.
Este método permítelle examinar a canle espiñal e determinar onde está danada polos procesos dexenerativos. Ademais, a mielografía pode detectar a presenza de hernias intervertebrais nas fases iniciais.
A resonancia magnética é un método de exame máis informativo e, polo tanto, úsase cando se require un diagnóstico diferencial.
tomografía
O diagnóstico de osteocondrose mediante TC ou resonancia magnética realízase con menos frecuencia porque estes métodos aínda non están amplamente dispoñibles. Polo tanto, utilízanse en casos difíciles, así como cando hai que diferenciar a osteocondrose doutras enfermidades. Pero cunha resonancia magnética ou unha tomografía computarizada, pode examinar a columna vertebral e os tecidos circundantes con gran detalle.
Estes métodos de diagnóstico permiten detectar o estado dos vasos sanguíneos, a presenza de hernias, a compresión das raíces nerviosas e a forma dos discos intervertebrais. Son necesarios para o diagnóstico diferencial da osteocondrose da osteomielite, os tumores da medula espiñal, a espondilite, a espondilite anquilosante e a siringomielia.
O recoñecemento oportuno dos síntomas da osteocondrose e o seu diagnóstico correcto axudan a iniciar o tratamento de forma oportuna. Isto evitará o desenvolvemento de complicacións, aliviará a condición do paciente e reducirá o número de exacerbacións.